Болит зуб мудрости: что делать?

Когда прорезывается зуб мудрости, многие взрослые сталкиваются с неприятными ощущениями, а порой даже с острой болью. Эти зубы, также называются третьими молярами. Моляр с латинского означает “мельничный жернов” ( lapis molaris). Восьмые в зубном ряду они появляются последними — обычно с 17 до 25 лет, но иногда могут и позже (после 30 лет).

Рост восьмерок может сопровождаться воспалением, отеком десны, болью, давлением на соседние зубы и даже повышением температуры. Важно понимать, почему болит зуб мудрости, как долго может длиться дискомфорт, и что делать, чтобы облегчить состояние.

Причины боли в зубе мудрости

Причин, по которым может болеть восьмерка, бывает несколько. Не всегда боль означает патологию, но часто она требует внимания.

Прорезывание

Когда лезет зуб мудрости, ткани десны раздвигаются, что вызывает болезненные ощущения. Особенно, если лезет нижний зуб. Это связано с тем, что снизу челюсть более плотная, и давление ощущается сильнее. К тому же, в основном, на нижнюю челюсть приходится большая нагрузка из-за давления сверху. Прорезывание может причинять боль, порой очень сильную, и сопровождаться опуханием щеки. Нередко процесс также сопровождается головной болью, а иногда даже тошнотой.

Воспалительный процесс

В ситуации, когда частично прорезавшийся зуб долго остается прикрыт лоскутом слизистой, в области между зубом и десной может скапливаться пища. За счет присоединения бактериальной инфекции в этой области происходит образование очага воспаления. В такой ситуации может образовываться нагноение, усиливается боль. При этом могут наблюдаться такие симптомы, как повышение температуры тела, отек щеки, головная боль, а в некоторых случаях — тошнота.

Перикоронит

Перикоронит или перикоронарит является распространенной проблемой при прорастании восьмерки. Происходит воспаление десневого капюшона над частично прорезавшимся зубом. Наблюдаются характерные симптомы: боль, припухлость, неприятный запах изо рта, трудности при жевании и открывании рта. Иногда воспаление распространяется на соседние ткани, вызывая болезненные ощущения в челюсти и даже в шее.

Недостаток места в зубном ряду

Довольно часто встречаются случаи, когда третьим молярам (зубам мудрости) не хватает места в зубном ряду. В результате они могут прорезываться под углом (так называемые дистопированные зубы) или вовсе оставаться под десной, располагаясь горизонтально — такие зубы называют ретинированными. Когда зубу мудрости некуда лезть, он начинает продавливать кость и давить на соседний зуб, вызывая боль и иногда разрушая рядом стоящий зуб. Особенно это характерно для случаев, когда зуб мудрости растет с наклоном — вверх, вниз или в сторону. Некоторые специалисты считают, что такая ситуация может способствовать скученности зубов и нарушению прикуса, хотя однозначного мнения на этот счет нет.

Кариес

Труднодоступное положение третьих моляров делает их уязвимыми к кариесу. К тому же, опухшая десна в виде капюшона создает дополнительные условия для развития инфекции. Если при прорезывании зуба мудрости возникает сильная боль, особенно усиливающаяся ночью или во время еды, это может свидетельствовать о воспалении окружающих тканей или других осложнениях. Такое состояние часто связано с неправильным положением зуба, давлением на соседние единицы, воспалением десны (перикоронитом) или образованием гнойного кармана. В некоторых случаях причиной боли может быть начинающийся кариес, пульпит или киста. При появлении подобных симптомов важно как можно скорее обратиться к стоматологу — врач проведет осмотр, назначит рентген-диагностику и подберет оптимальное лечение, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию

Наши специалисты свяжутся с вами 
в самое ближайшее время для бесплатной консультации

Нажимая на кнопку «Записаться на консультацию», вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Симптомы роста зуба мудрости

Понять, что начинает прорезываться зуб мудрости, можно по ряду характерных признаков. Чаще всего процесс сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом в области задней части челюсти. Десна в месте будущего зуба может болеть, зудеть или жечь, появляется припухлость, которую легко ощутить языком. Иногда наблюдается покраснение слизистой и отек, распространяющийся вплоть до внешней стороны щеки. Может ощущаться давление на соседние зубы, а боль нередко отдает в голову, ухо, висок или даже в горло и плечо. Среди других симптомов — неприятный запах изо рта, затруднение при открывании рта и глотании, слабость, тошнота, повышение температуры и ощущение распирания в челюсти. Если вы замечаете у себя несколько подобных признаков, велика вероятность, что у вас начинает прорезываться зуб мудрости. В этом случае стоит проконсультироваться со стоматологом.

Как долго болит зуб мудрости?

Продолжительность болевого синдрома зависит от индивидуальных особенностей человека. Сколько длится дискомфорт при прорезывании зуба мудрости? Обычно неприятные ощущения сохраняются в течение 2–3 дней, особенно если зуб выходит без осложнений и быстро пробивает десну. Однако при затрудненном прорезывании боль и воспаление могут продолжаться дольше.

Как правило, когда лезет нижний зуб мудрости и десна сильно воспаляется, период болезненности может продлиться до нескольких месяцев. Особенно часто такая картина наблюдается при рецидивирующем (хроническом) перикороните. В таких случаях вполне естественно ощущать боль, распространяющуюся на всю челюсть — это характерный симптом прорезывания зуба мудрости, особенно если он оказывает давление на соседние ткани или зубы.

Что делать, если болит зуб мудрости?

Самое важное — не паниковать и обратиться за помощью к стоматологу. Он осмотрит место прорезывания и, в зависимости от клинического течения, назначит лечение. Помните, что боль является сигналом для обращения внимания, но не всегда может быть поводом для срочного удаления. Существуют способы облегчить состояние в домашних условиях, а также в кабинете врача, но без экстракции зуба. 

Прием лекарственных препаратов

При болевом синдроме необходимо снять острую боль, чтобы облегчить страдания и улучшить качество повседневной жизни. Врач назначает обезболивающие препараты (Ибупрофен, Кеторол, Нимесулид), которые помогают устранить болевые ощущения и воспаление в кратчайшие сроки. Если вы еще не ходили к стоматологу, а боль так и не отпускает, вы можете самостоятельно приобрести эти препараты, чтобы помочь себе. Однако их нельзя использовать бесконтрольно! Обязательно изучите инструкцию и не превышайте дозировку. Можно также применять и местные обезболивающие гели (например, с лидокаином), чтобы смазать десну при сильной боли. 

Полоскания

Полоскать рот теплым раствором соли и соды — один из самых доступных способов снизить воспаление, облегчить болевой синдром, уменьшить отек, смыть остатки пищи из труднодоступной области, немного обезболить и обеззаразить. Готовят раствор так: стакан теплой кипяченой воды, чайная ложка соли, чайная ложка соды (можно добавить каплю йода). Полоскание рта рекомендуют проводить 3-4 раза в день, особенно после еды и перед сном. Также неплохо помогают отвары ромашки, календулы или шалфея. Они обладают такими же лечебными свойствами, что и раствор соды с солью.

Иссечение десневого капюшона 

При прорезывании третьего моляра проблема может быть в десневом капюшоне — участке ткани, частично прикрывающем зуб. Под ним часто скапливаются остатки пищи и бактерии, что провоцирует воспаление и боль. В таких случаях стоматолог может провести иссечение десневого капюшона. Это достаточно простая и быстрая хирургическая процедура, при которой лишняя ткань удаляется, а зуб освобождается. Эта манипуляция часто облегчает ситуацию: помогает снизить давление тканей, уменьшить воспаление и ускорить прорезывание. Иссечение капюшона проводится под местной анестезией и часто избавляет от необходимости удаления зуба.

Домашние методы и народные средства

Домашние методы не заменяют базовое лечение, но могут временно облегчить состояние. Из домашних методов наиболее эффективен раствор с солью и содой. Также помогают снизить болевое раздражение в области прорезывания восьмерки отвары лекарственных трав: ромашка, шалфей, кора дуба, шалфей, календула. Применение обезболивающих гелей также временно устраняет боль. Можно также прикладывать холод к щеке со стороны прорезывания восьмерки. Это снимает воспаление, устраняет отек и уменьшает боль. Холодный компресс держат в течение 10-15 минут с интервалом в 1-2 часа. Его оборачивают полотенцем или другой тканью, прежде, чем приложить к щеке, чтобы избежать термического повреждения кожи. Нельзя спать с приложенным льдом! Кроме того помогает облегчить течение прорезывания зуба мудрости покой, отдых, минимальная физическая и жевательная нагрузка.

Следите за состоянием в области прорезывающейся зубной единицы, а также за общим состоянием своего здоровья. Если появляется гной, повышается температура тела, наблюдается выраженный отек щеки — это признак осложнений, требующий немедленного визита к стоматологу. 

Когда обращаться к врачу?

Есть признаки, при которых лучше не ждать, а записаться на прием к стоматологу в срочном порядке:

• боль не проходит более 3 дней;

• опухла щека, поднялась температура;

• стало трудно открывать рот;

• боль усиливается и не снимается обезболивающим;

• появился гной, неприятный запах изо рта;

• боль отдает в голову, ухо или горло.

Подобные симптомы требуют срочной консультации специалиста, так как могут указывать на начало острого воспаления, которое без своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям.

Показания к удалению зуба мудрости

Удаление зуба мудрости требуется не всегда — при отсутствии симптомов и при правильном росте он может служить полноценно. Однако в ряде ситуаций удаление становится необходимым. К ним относятся хроническое воспаление десны вокруг зуба (перикоронит), кариес, который невозможно качественно пролечить, а также неправильное положение зуба: если он растет под углом (дистопия) или не может прорезаться полностью (ретенция). Также показаниями к удалению служат давление на соседние зубы, образование кисты, разрушение костной ткани, а также выраженные боли, не поддающиеся медикаментозному лечению.

На приеме врач-стоматолог назначит рентген. По снимку он определит, нужно ли убирать зубную единицу. Иногда, при правильном положении третьего моляра, бывает достаточно просто вскрыть капюшон над зубом, чтобы он самостоятельно прорезался.

Узнайте стоимость лечения элайнерами за 30 секунд!

Пройдите тест из 4 вопросов и получите скидку 20 000 ₽ на установку невидимых элайнеров!

Узнать стоимость со скидкой

Осложнения 

Если не лечить воспаление зуба мудрости, могут развиться следующие осложнения:

1. абсцесс;

2. флегмона;

3. воспаление регионарных лимфоузлов;

4. остеомиелит челюсти;

5. смещение прикуса;

6. разрушение соседнего зуба;

7. хроническая боль и ограничение подвижности челюсти.

Понимать риск осложнений важно, особенно если зуб мудрости лезет в условиях ограниченного пространства в челюсти. 

Методы удаления зубов мудрости в клинике 

• Современная стоматология предлагает несколько вариантов удаления восьмерок:

• Простое удаление — когда зуб прорезался полностью;

• Сложное удаление — при частичном прорезывании или неправильном положении зубной единицы;

• Удаление с распиливанием кости — если зуб расположен горизонтально;

• Пьезохирургия — инновационный метод экстракции сложных зубов, рассечение тканей осуществляется при помощи ультразвукового скальпеля.

Перед процедурой обязательно проводится анестезия, при необходимости и в особых случаях выполняется седация. После удаления врач даст рекомендации по уходу за лункой для быстрого заживления раны. 

Восстановление после операции 

Для скорого восстановления и предотвращения развития осложнений после удаления зуба мудрости важно соблюдать рекомендации, которые дает хирург-стоматолог:

• Не есть в течение 2 – 3 часов;

• Первые сутки не полоскать активно рот;

• Не греть щеку;

• Принимать назначенные препараты по расписанию;

• Избегать физической нагрузки, а также горячей пищи;

• Не трогать рану языком.

Обычно восстановление занимает от 3 до 7 дней. Если появляется сильно выраженная боль, температура или гнойное отделяемое из раны — нужно срочно вернуться к лечащему врачу. Он промоет рану, обработает антисептическими средствами, назначит курс антибиотиков.

Если у вас прорезывается зуб мудрости и беспокоит боль — важно не игнорировать симптом. Правильное понимание причин и своевременное обращение к врачу помогут избежать осложнений и сохранить здоровье. Лучше один раз показать зуб специалисту, чем долго бороться с болью и усугубить ситуацию.